国务院办公厅转发建设部


国务院办公厅转发建设部等部门关于优先发展城市公共交通意见的通知

国办发〔2005〕46 号

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
　　建设部、发展改革委、科技部、公安部、财政部、国土资源部《关于优先发展城市公共交通的意见》已经国务院同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。

国务院办公厅
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二○○五年九月二十三日



关于优先发展城市公共交通的意见
建设部　发展改革委　科技部
公安部　财政部　国土资源部


　　城市公共交通是与人民群众生产生活息息相关的重要基础设施。改革开放以来，我国城市公共交通有了较快发展，但随着经济社会发展和城镇化进程的加快，一些城市交通拥堵、群众出行不便等问题日益突出，严重影响了城市发展和人民群众生活水平的提高。优先发展城市公共交通是提高交通资源利用效率，缓解交通拥堵的重要手段。为解决好城市交通问题，促进城市健康发展，现就优先发展城市公共交通提出以下意见：
　　一、进一步提高认识
　　我国土地资源稀缺，城市人口密集，群众收入水平总体还不高，优先发展公共交通符合城市发展和交通发展的实际，是贯彻落实科学发展观和建设节约型社会的重要举措。各地区和有关部门要进一步提高认识，确立公共交通在城市交通中的优先地位，明确指导思想和目标任务，采取有力措施，加快发展步伐。要通过科学规划和建设，提高线网密度和站点覆盖率，优化运营结构，形成干支协调、结构合理、高效快捷并与城市规模、人口和经济发展相适应的公共交通系统。要进一步放开搞活公共交通行业，完善支持政策，提高运营质量和效率，为群众提供安全可靠、方便周到、经济舒适的公共交通服务。要充分发挥公共交通运量大、价格低廉的优势，引导群众选择公共交通作为主要出行方式。
　　二、充分发挥规划调控作用
　　（一）科学编制公共交通规划。交通规划是城市总体规划的重要组成部分。城市人民政府要在对交通现状、需求和发展前景进行充分调查研究的基础上，以公共交通为核心，通过编制实施城市综合交通体系规划、公共交通专项规划和轨道交通建设规划，科学配置和利用交通资源，建立以公共交通为导向的城市发展和土地配置模式。城市交通规划要与城市总体布局和人口产业分布相协调，确定发展战略目标、任务、有关技术和经济政策；综合考虑各种交通方式、换乘枢纽配置，以及与对外交通的衔接，重点确定公共交通结构、线网分布、场站布局、用地规模、建设计划等。
　　（二）保障规划的编制和组织实施。城市人民政府要大力支持公共交通规划编制工作，将规划编制所需经费纳入财政预算，确保编制任务的完成。要保持规划的严肃性和稳定性，保障规划的组织实施。采取有力措施，切实防止和纠正违反规划、侵占公共交通基础设施及其建设用地的行为，保证优先发展公共交通的需要。
　　（三）建立健全法律法规和标准体系。要从实际出发，借鉴国内外优先发展公共交通的成功经验，从规划、建设、管理等方面，加快建立确保公共交通优先发展的法律法规体系。要健全场站建设、车辆配备与更新、设施装备、服务质量等方面的技术标准体系。进一步强化法律法规和标准的指导作用，促进城市公共交通健康有序发展。
　　三、完善公共交通基础设施
　　（一）合理规划设置场站和配套设施。城市人民政府要按照城市公共交通规划要求，将公共交通场站和配套设施纳入城市旧城改造和新城建设计划；将公共交通场站作为新建居住小区、开发区、大型公共活动场所等工程项目配套建设的一项内容，实行同步设计、同步建设、同步竣工、同步交付使用。已投入使用的公共交通场站设施，不得随意改变用途。对符合公共交通车辆通行条件的居住区，应设置公共交通线路及相应的站点。在城市主要交通干道上，建设港湾式停靠站，配套完善站台、候车亭等设施。按照“满足群众需求，不干扰正常通行”的原则，合理规划、科学设置小公共汽车和出租汽车停靠点。对未按规定配套建设公共交通场站等公共交通设施的建设项目一律不予审批、验收。
　　（二）加强城市交通换乘枢纽建设。交通换乘枢纽是一体化交通系统的关键环节。符合条件的地区要建立换乘枢纽中心，引入各种交通方式，实现公共汽（电）车、大容量快速公共汽车、轨道交通之间的方便快捷换乘，以及城市交通与铁路、公路、民航等对外交通之间的有效衔接。换乘枢纽中心要配套建设机动车、非机动车停车场，配备相应的指向标识、线路图、时刻表、换乘指南等服务设施，方便群众使用。
　　（三）推动智能公共交通系统发展。要积极利用高新技术，改造传统的公共交通系统，以信息化为基础，促进乘客、车辆、场站设施以及交通环境等要素之间的良性互动，推动智能公共交通系统建设。建设公共交通线路运行显示系统、多媒体综合查询系统、乘客服务信息系统，使广大乘客能够方便了解公共交通信息，合理安排出行。充分运用信息技术，建立电脑营运管理系统和连接各停车场站的智能终端信息网络，加强对运营车辆的指挥调度，提高运营效率。
　　四、优化公共交通运营结构
　　（一）大力发展公共汽（电）车。公共汽（电）车承担着城市公共客运的主要任务，要在稳步增加线路、延长营运里程、扩大站点覆盖面的基础上，优化线网结构和运力配置，满足人民群众日益增长的出行需要和多样化交通需求。公共汽（电）车线路和停靠站点要尽量向居住小区、商业区、学校聚集区等城市功能区延伸，方便人民群众生产生活。要采取有效措施积极扶持城乡之间的公共交通发展，引导城市公共交通向农村延伸服务，方便农村客运与城市公共交通的接驳换乘，解决农民出行难问题。小公共汽车作为公共汽（电）车的补充，是中小城市公共交通的主要形式，要充分发挥其优势，合理引导，规范发展。
　　（二）有序发展城市轨道交通。城市轨道交通建设要坚持量力而行、有序发展的方针，与城市规模和经济发展水平相适应。要按照《国务院办公厅关于加强城市快速轨道交通建设管理的通知》（国办发〔2003〕81号）要求，对经济条件较好，交通拥堵问题比较严重的特大城市轨道交通项目予以优先支持。项目建设要严格按照城市轨道交通建设规划组织实施。轨道交通的建设和运营成本不能完全通过车票收入来平衡，要积极探索改革建设、运营和投融资体制，增加投入，促进轨道交通健康发展。
　　（三）适度发展大运量快速公共汽车系统。大运量快速公共汽车系统是利用现代化大容量专用公共交通车辆，在专用的道路空间快速运行的公共交通方式，具有与轨道交通相近的运量大、快捷、安全等特性，且建设周期短，造价和运营成本相对低廉。具备条件的城市应结合城市道路网络改造，因地制宜发展大运量快速公共汽车系统。要在做好建设规划的基础上，处理好与其他公共交通方式的衔接和配合。
　　五、保障公共交通的道路优先使用权
　　（一）科学设置优先车道（路）和优先通行信号系统。要通过科学论证，合理设置公共交通优先车道、专用车道（路）、路口专用线（道）、专用街道、单向优先专用线（道）等，调整公共交通车辆与其他社会车辆的路权使用分配关系，提高公共交通车辆运营速度和道路资源利用率。公共交通优先车道要配套设置清晰、直观的标志标线等标识系统，使公共交通流与其他交通流明确区分，确保公共交通车辆的优先或专用路权。要通过合理配置公共交通车辆感应信号系统，调整交叉口信号周期、信号相位，设置公共交通车辆专用信号等措施，减少公共交通车辆在道路交叉口的停留时间，保证道路优先通行权。
　　（二）加强优先车道（路）和优先通行信号系统管理。城市人民政府要建立公共交通优先车道监控系统，加强优先车道和优先通行信号系统管理，对占用公共汽车专用道、干扰公共交通车辆优先通行的社会车辆依法查处，保证公共交通车辆对优先车道的使用权和优先通行信号系统的正常运转，提高公共交通车辆的运行速度和准点率。
　　六、积极稳妥地推进行业改革
　　（一）改革投融资体制。要按照市政公用事业改革的总体要求，鼓励社会资本包括境外资本以合资、合作或委托经营等方式参与公共交通投资、建设和经营。鼓励和支持公共交通企业采取盘活现有资产、改制上市等方式筹集资金。要把公共交通基础设施建设与周边地区用地开发统筹考虑，充分发挥项目建设的综合效益。
　　（二）推行特许经营制度。有序开放公共交通市场，实行特许经营制度，形成国有主导、多方参与、规模经营、有序竞争的格局。在实施特许经营的过程中，要防止片面追求经济收益，盲目拍卖出让公共交通线路和设施经营权，严禁将同一线路经营权重复授予不同经营者。对经营恶化、管理混乱、安全生产隐患严重的企业，要依法收回特许经营权。
　　（三）加强市场监管。城市公共交通行政主管部门要加强对公共交通企业经营和服务质量的监管，规范经营行为，依法查处非法营运、妨碍公共交通正常运行、危害公共交通安全等行为。要逐步推行等级服务评定制度，开展文明线路创建活动，加强行业自律，促进企业不断提高自身素质。
　　（四）提高服务水平。公共交通企业要科学调度车辆和编制运行图，加大行车密度，及时疏解客流，缩短乘客等候时间。要加快车辆更新步伐，积极选用安全、舒适、节能、环保的车辆，淘汰环境污染严重、技术条件差的车辆。要加强对公共交通场站、车辆、设施装备等的维护保养，为群众创造良好的乘车、候车环境。
　　七、进一步加大政策扶持力度
　　（一）提供财政支持。城市人民政府要对轨道交通、综合换乘枢纽、场站建设，以及车辆和设施装备的配置、更新给予必要的资金和政策扶持。城市公用事业附加费、基础设施配套费等政府性基金要用于城市交通建设，并向公共交通倾斜。
　　（二）规范补贴制度。对公共交通实行经济补贴、补偿政策。建立规范的成本费用评价制度和政策性亏损评估制度，对公共交通企业的成本和费用进行年度审计与评价，合理界定和计算政策性亏损，并给予适当补贴。对公共交通企业承担社会福利（包括老年人、残疾人、军人免费乘车，学生和成人持月票乘车等）和完成政府指令性任务所增加的支出，定期进行专项经济补偿。
　　（三）调整客运价格。要兼顾经济效益和社会效益，考虑企业经营成本和群众承受能力，科学合理地核定公共交通票价。发挥客运价格的导向和杠杆作用，继续保持低票价和低成本的优势，最大限度地吸引客流，提高公共交通工具的利用率。各种公共交通方式之间也要建立合理比价关系，实现优势互补，提高整个公共交通系统的运行效率。
　　（四）实行用地划拨。优先安排公共交通设施建设用地，城市公共交通规划确定的停车场、保养场、首末站、调度中心、换乘枢纽等设施，其用地符合《划拨用地目录》的，可以用划拨方式供地。不得随意挤占公共交通设施用地或改变土地用途。
　　（五）加大科研投入。城市人民政府要加大对公共交通行业的科研投入，实现公共交通优先发展的科技支撑。要对公共交通规划理论与方法、综合交通枢纽设计、公共交通优先的道路网利用和信号系统、综合交通信息平台、车辆智能化和安全性有关标准等组织立项，加大科研力度。要积极推广应用先进科技成果，满足优先发展公共交通的技术需要。公共交通企业要加大对企业管理系统的科技投入，提高运营组织水平。
　　八、加强组织领导和监督检查
　　优先发展城市公共交通，是一项复杂的社会系统工程。城市人民政府要切实加强组织领导，动员社会力量，共同做好这项工作。城市公共交通行政主管部门要会同有关部门，认真组织实施有关政策措施，把优先发展公共交通作为实施城市道路交通畅通工程、创建绿色交通示范城市、改善人居环境的重要内容，切实抓好落实。建设部要会同有关部门，加强监督检查和评估指导，积极推广先进经验，对取得明显成效的城市给予表彰，引导各地做好优先发展公共交通工作，促进城市健康发展。

辽宁省大连市人民政府


大连市人民政府关于印发大连市城镇居民基本医疗保险实施办法的通知

大政发 [2010] 4号


各区、市、县人民政府，各先导区管委会，市政府各委办局、各直属机构，各有关单位：
　　现将《大连市城镇居民基本医疗保险实施办法》印发给你们，请认真贯彻实施。

二〇一〇年一月十六日

大连市城镇居民基本医疗保险实施办法

第一章　　总　则

　　第一条　为保障城镇非从业居民的基本医疗，完善城乡基本医疗保险制度，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发 [2007] 20号），结合我市实际，制定本办法。
　　第二条　本办法适用于大连市行政区域内未纳入城镇职工基本医疗保险范围内的下列人员：
　　（一）具有本市非农户籍，男60周岁以上、女50周岁以上的居民（以下简称老年居民）；
　　（二）具有本市非农户籍，未满18周岁且未在校就读的未成年人；在本市中小学（包括职业高中、中专、技校）就读并取得学籍的学生；在本市中小学校就学且属于九年义务教育阶段的农民工子女（以下简称未成年居民）；
　　（三）具有本市非农户籍，享受城市最低生活保障人员（不含未成年居民，以下简称低保人员）；
　　（四）民政部门认定的城市低收入家庭人员（不含未成年居民，以下简称低收入人员）；持有《中华人民共和国残疾人证》的劳动年龄内非从业城镇居民（不含未成年居民，以下简称残疾人）；
　　（五）在本市行政区域内，中央部委所属、省属和市属普通高等院校（包括民办高校）、科研院所（以下简称高校）中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生（以下简称大学生）。
　　第三条　大连市人力资源社会保障行政部门负责全市城镇居民基本医疗保险监督管理工作，其所属的大连市医疗保险经办管理机构、各区市县医疗保险经办机构（以下简称经办机构）具体经办城镇居民基本医疗保险业务工作。
　　发展改革、财政、卫生、民政、教育、食品药品监管、公安等有关部门，按照各自职责范围配合人力资源社会保障部门做好城镇居民基本医疗保险工作。
　　第四条　城镇居民基本医疗保险坚持低水平起步，筹资水平、保障标准与各方承受能力相适应的原则；坚持重点保障城镇居民大病医疗需求的原则；坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则；坚持家庭与政府共同承担的筹资原则；坚持自愿参保、强化政府引导、推动应保尽保的原则；坚持统筹协调、做好各类医疗保障制度之间衔接的原则。
　　第五条　鼓励劳动年龄内有劳动能力的城镇居民，以多种方式就业，并参加城镇职工基本医疗保险或者个体劳动者基本医疗保险。

第二章　　参保程序

　　第六条　符合本办法规定的人员按自然年度（即每年1月1日至12月31日）参保，参保时一次性缴纳基本医疗保险费。
　　参保申报缴费期：未成年居民、大学生的申报缴费期为9月1日至9月30日，老年居民、低保人员、低收入人员和残疾人为10月1日至12月31日。
　　第七条　新批准的低保人员和低收入人员自享受待遇之日起，持户口簿、居民身份证、低保证（或低收入家庭救助证）到所在街道办事处申报，由街道办事处为其办理参保手续，并从次月起享受基本医疗保险待遇。
　　第八条　新生儿的监护人可持其户口簿在出生后28天至3个月内到各区医疗保险经办机构办理参保缴费手续，缴费次日起享受基本医疗保险待遇。
　　第九条　城镇居民基本医疗保险办法实施后新产生的农转城人员，符合参保范围的，应在户籍变更的次月办理参保。
　　第十条　本办法印发后新迁入本市的非农户籍老年居民，符合参保范围的，应在户籍变更当年的申报缴费期内办理参保。已在原居住地参加城镇居民基本医疗保险，且医疗保险待遇享受期未结束迁入我市的，按原参保地有关规定享受医疗保险待遇；原居住地基本医疗保险待遇期终结，在下一个参保年度按照本市城镇居民基本医疗保险有关规定办理参保。
　　第十一条　低保人员、低收入家庭人员可以参加城镇居民基本医疗保险，或选择参加城镇职工基本医疗保险、城镇个体劳动者基本医疗保险。
　　第十二条　参加城镇居民基本医疗保险的低保人员、低收入人员停止享受低保和低收入人员待遇后，不得按本办法参保，并应当从停止享受低保和低收入人员待遇的下一保险年度起按照城镇职工基本医疗保险办法或城镇个体劳动者基本医疗保险办法参保，其缴费时间折半计算。
　　第十三条　街道办事处作为老年居民、低保人员、低收入人员、残疾人和其他非在校的未成年居民参保代办单位，负责为上述人员身份确认、参保登记、变更管理，并统一办理参保手续，发放《大连市城镇居民基本医疗保险证》和医疗保险IC卡。
　　第十四条　学校、托幼机构作为城镇居民基本医疗保险的代办单位，负责为本校学生、在册幼儿办理参保登记、保费收缴和发放医疗保险IC卡、《大连市城镇居民基本医疗保险证》、《基本医疗保险手册》等参保手续，并于每年9月30日前将办理的参保资料和代收的基本医疗保险费上报、上缴至经办机构。
　　第十五条　民政部门作为烈士遗属、因公牺牲军人遗属以及病故军人遗属中未成年居民参保的代办单位，负责为其办理参保手续。
　　第十六条　财政部门将对各参保单位在完成规定参保率的前提下，每年按参保人数给予参保单位每人2元代办补助费。

第三章　　基金的筹集和管理

　　第十七条　城镇居民基本医疗保险基金来源：
　　（一）家庭（个人）缴纳的基本医疗保险费；
　　（二）基金利息收入和增值收入；
　　（三）财政补助；
　　（四）其他收入。
　　第十八条　城镇居民基本医疗保险基金纳入财政专户管理，单独列账，专款专用，任何单位和个人不得挤占、挪用。
　　第十九条　城镇居民基本医疗保险缴费标准：
　　（一）老年居民、低保人员、低收入人员和残疾人为上年度全市在岗职工年平均工资的2.5%；
　　（二）未成年居民、大学生为每人每年160元。
　　城镇居民基本医疗保险费缴费标准根据经济社会发展和本市实际情况做适当调整。
　　第二十条　市政府对参加城镇居民基本医疗保险的人员实行补助制度，参保人员参保缴费时只需缴纳个人承担部分，其余部分由政府补助。具体标准如下：
　　（一）老年居民按应缴费额补助40%；
　　（二）低保人员按应缴费额补助100%；
　　（三）低收入人员按应缴费额补助40%，其中低收入家庭老年居民按应缴费额补助60%；
　　（四）残疾人按应缴费额补助40%，其中符合城市低收入人员条件的残疾人按应缴费额补助60%，符合城镇居民最低生活保障条件的残疾人按应缴费额补助100%；
　　（五）未成年居民、大学生每人每年补助120元；低收入家庭中的未成年居民每人每年补助140元；低保家庭中的未成年人每人每年补助160元；
　　（六）特殊教育学校的学生和本市烈士遗属、因公牺牲军人遗属以及病故军人遗属中的未成年居民，按应缴费额补助100%。
　　有条件的单位可以对职工家属参保缴费给予适当补助。
　　第二十一条　城镇居民基本医疗保险补助资金由市、县两级财政共同负担，纳入各级财政预算，具体办法由市财政局另行制定。
　　大学生参保所需政府补助资金，按照高校隶属关系，由同级财政负责安排。
　　第二十二条　经办机构应当建立健全城镇居民基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计等制度，做好基金的筹集、管理和支付工作。
　　第二十三条　城镇居民基本医疗保险基金的筹集、管理和支出接受财政、审计部门的监督。

第四章　医疗保险待遇

　　第二十四条　城镇居民缴纳的基本医疗保险费，全部用于建立统筹基金，不建立个人帐户，不累计计算缴费年限（低保人员、低收入人员、残疾人除外），缴费当期享受相关待遇。
　　第二十五条　城镇居民未在规定时间参保的，或已经参保的人员中断缴费的，可在医疗保险年度内补缴当年度的医疗保险费，并从缴费满3个月后的次月1日起享受本办法规定的医疗保险待遇。
　　第二十六条　城镇居民基本医疗保险主要保障大病住院医疗和大病门诊医疗，对未成年居民和大学生适当兼顾意外伤亡抚恤金。城镇居民基本医疗保险基金支付范围：
　　（一）符合本市城镇职工基本医疗保险支付范围（包括药品目录、诊疗项目范围以及医疗服务设施范围和支付标准）以及补充的儿童用药和儿科诊疗项目内的住院医疗费用；
　　（二）本办法规定的门诊大病医疗费用；
　　（三）未成年居民、大学生在保险年度内，因病或非第三方责任造成意外亡故的一次性抚恤金。
　　第二十七条　城镇居民住院发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，实行起付标准和年度最高支付限额控制，起付标准以内的医疗费用，由个人承担；起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，由统筹基金按照一定比例支付。
　　第二十八条　城镇居民基本医疗保险的待遇标准为：
　　（一）起付标准：
　　1.老年居民、低收入人员按照三级、二级、一级医院分别为850元、500元、300元；
　　2.未成年居民、大学生按照三级、二级、一级医院分别为300元、200元、100元；
　　3.低保人员在各级定点医院起付标准均为100元。
　　（二）起付标准以上、最高支付限额以下住院统筹基金支付比例：
　　1.老年居民、低收入人员按照三级、二级、一级医院分别为55%、60%、65%；
　　2.未成年居民、大学生按照三级、二级、一级医院分别为60%、65%、70%；
　　3.低保人员按照三级、二级、一级医院分别为60%、65%、70%；其中无劳动能力，无生活来源，无法定赡养人、扶养人或抚养人的（以下简称“三无人员”）统筹基金支付比例为100%。
　　（三）基本医疗保险年度最高支付限额：老年居民、低保人员、低收入人员为10万元；未成年居民、大学生为20万元。
　　第二十九条　老年居民、低保人员、低收入人员和残疾人在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析的医疗费用，由统筹基金按下列比例予以支付：
　　（一）老年居民、低收入人员支付60%；
　　（二）低保人员、“三无人员”支付75%，其中“三无人员”个人自付部分由民政部门通过医疗救助予以解决。
　　未成年居民、大学生在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析、白血病、系统性红斑狼疮、糖尿病的医疗费用，由统筹基金支付70%。
　　第三十条　参保城镇居民转往异地住院治疗的或因故在异地急诊住院发生的符合支付范围的医疗费用，起付标准为1500元，起付标准以上、基本医疗保险最高支付限额以下的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付比例分别为：
　　（一）老年居民、低收入人员支付40%；
　　（二）低保人员、未成年居民、大学生支付60%。
　　第三十一条　残疾人参加城镇居民基本医疗保险发生的符合医疗保险支付范围的医疗费用，属于享受最低生活保障人员的，按照本办法低保人员有关规定执行；属于低收入人员的，按照低收入人员有关规定执行；其他人员按照老年居民有关规定执行。
　　第三十二条　保险年度内，未成年居民、大学生因病或非第三方责任造成意外亡故的，基本医疗保险基金将向法定受益人一次性支付抚恤金 5万元。
　　第三十三条　建立高额补充医疗保险基金。
　　老年居民、低保人员、低收入人员（低收入家庭中的未成年居民除外）和残疾人应参加高额补充医疗保险，缴费标准为每人每年24元。由家庭（个人）缴纳。
　　在一个保险年度内，从城镇职工基本医疗保险转为城镇居民基本医疗保险的，或从城镇居民基本医疗保险转为城镇职工基本医疗保险的，高额补充医疗保险费不重复缴纳。
　　第三十四条　老年居民、低保人员、低收入人员和残疾人住院发生的符合基本医疗保险支付范围的、超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，由高额补充医疗保险基金支付60%；异地治疗的，由高额补充医疗保险基金支付50%。年度最高支付限额为10万元。
　　第三十五条　低保人员在定点社区卫生服务中心或定点药房发生的门诊医疗费用和购药费用，统筹基金按照80%比例予以支付，其中“三无人员”按100%比例支付。年度最高支付100元。
　　第三十六条　在城镇居民基本医疗保险年度内，未成年居民、大学生毕业时因病住院治疗、且医疗期未终结的，到经办机构备案后，可延长享受基本医疗保险待遇1个月。
　　第三十七条　参保人员有下列情形之一的，城镇居民医疗保险统筹基金不予支付医疗保险待遇：
　　（一）在国外或港、澳、台地区治疗的；
　　（二）自杀、自残的（精神病除外）；
　　（三）斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理行为所致伤病的；
　　（四）交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的；
　　（五）因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的；
　　（六）国家和省、市城镇居民基本医疗保险政策规定的其他不支付费用的情形。

第五章　医疗服务管理

　　第三十八条　城镇居民基本医疗服务由基本医疗保险定点医疗机构承担。
　　第三十九条　经办机构应当与医疗保险定点医疗机构签定基本医疗保险定点服务协议，明确各自的权利和义务，并参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构考核管理办法，加强对定点医疗机构的监督管理。
　　第四十条　各定点医疗机构应当坚持“因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗”的原则，按照本办法和协议规定向城镇居民提供医疗服务，并建立与城镇居民基本医疗保险制度相适应的内部管理制度。
　　第四十一条　城镇居民基本医疗保险的就医管理，按城镇职工基本医疗保险就医管理的有关规定执行。
　　第四十二条　大学生异地就医情况按下列办法处理：
　　大学生在寒暑假期间或因病休学期间在家庭居住地或户口所在地住院治疗发生的符合医疗保险支付范围的医疗费用，起付标准和统筹基金支付比例按照本办法第二十八条的有关规定执行；在非家庭居住地或户口所在地住院治疗发生符合医疗保险支付范围的医疗费用，起付标准和统筹基金支付比例按照本办法第三十条的有关规定执行。
　　第四十三条　城镇居民就医时，须持《大连市城镇居民基本医疗保险证》、医疗IC卡和《基本医疗保险手册》。低保人员、低收入人员或残疾人还须持《大连市城市居民最低生活保障证》或《大连市低收入家庭救助证》或《中华人民共和国残疾人证》。
　　第四十四条　参保人员及其监护人应保管好《大连市城镇居民基本医疗保险证》、医疗IC卡和《医疗保险手册》，严禁涂改或转借他人。如有遗失，应及时到经办机构办理注销或补办手续，费用自理。
　　第四十五条　经办机构与定点医疗机构对城镇居民医疗保险费的结算，按照城镇职工基本医疗保险结算办法及标准执行。

第六章　法律责任

　　第四十六条　对弄虚作假、虚报冒领、恶意骗取基本医疗保险基金的，依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第四十七条　城镇居民定点医疗机构违反基本医疗保险定点服务协议有关规定的，按协议条款予以处理；造成基金损失的，由经办机构追回损失的费用，并取消定点资格。
　　第四十八条　人力资源社会保障行政部门与经办机构工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七章　　附　则

　　第四十九条　本办法中规定的未尽事宜，按照《大连市城镇职工基本医疗保险实施办法》的有关规定执行。
　　第五十条　本办法由大连市人力资源社会保障行政部门负责解释。
　　第五十一条　本办法自2010年4月1日起实施，《大连市城镇居民基本医疗保险实施办法》（大政发 [2007] 91号文件印发）、《关于将低收入家庭人员和残疾人纳入城镇居民基本医疗保险有关规定的通知》（大劳发 [2008] 86号）、《大连市人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》（大政办发 [2009] 73号）同时废止。城镇居民门诊统筹办法另行制定。