关于印发《药品生产(经营)企业合格证管理办法》的通知

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关于印发《药品生产(经营)企业合格证管理办法》的通知

国家医药管理局 等


关于印发《药品生产(经营)企业合格证管理办法》的通知
1997年8月7日,国家医药管理局、国家中医药管理局

各省、自治区、直辖市医药管理局或相应的医药管理部门:
为深入贯彻执行国务院“关于进一步加强药品管理工作的紧急通知”(国发〔1994〕53号)精神,整治药品生产经营秩序,规范对药品生产(经营)企业《合格证》的管理,国家医药管理局和国家中医药管理局在1992年两局联合发布的《药品生产(经营)企业合格证管理办法(试行)》的基础上,根据现行的有关法律、法规及有关文件的规定,制定了《药品生产(经营)企业合格证管理办法》。现将该《办法》印发给你们,请遵照执行。

药品生产(经营)企业合格证管理办法
第一条 为加强药品生产(经营)企业合格证管理,根据《中华人民共和国药品管理法》及《中华人民共和国药品管理法实施办法》的规定和国务院有关文件精神,制定本办法。
第二条 本办法适用于全国药品生产、经营企业。
第三条 凡从事药品生产、经营活动的企业,包括另设分厂(场)、公司、门店及在厂区外另设的车间,必须持有《药品生产(经营)企业合格证》(以下简称《合格证》)。
第四条 《合格证》由国家药品生产经营行业主管部门(指国家医药管理局、国家中医药管理局,下同)统一印制。任何单位及个人不得翻印、假冒。
第五条 《合格证》的审查办法及程序、验收标准由国家药品生产经营行业主管部门制定、发布。
第六条 对持有《合格证》的药品生产、经营企业实施年检。年检管理办法由国家药品生产经营行业主管部门制定、发布。
第七条 《合格证》的申领、发放权限及程序按照下列规定办理;取证企业名单报上一级药品生产经营行业主管部门备案。
一、开办药品生产经营企业必须按照国家有关法律、法规和国家医药管理局《关于申请开办药品生产、经营企业审查工作暂行规定》(国药质字〔1995〕第515号)和国家中医药管理局《关于中药生产经营企业合格证申请审批的暂行规定》(国中医药生〔1996〕23号)的规定办理;
二、药品生产企业和药品批发经营企业的年检审查、换证工作由所在省、自治区、直辖市药品生产经营行业主管部门负责;
三、药品零售企业的年检审查、换证工作由企业所在地的自治州、市或者县的药品生产经营行业主管部门负责。
第八条 国家药品生产经营行业主管部门对换发《合格证》工作实施监督,对换发《合格证》工作中不符合国家有关规定的,有权责令其及时纠正或组织复核。
第九条 在换发证检查时,对达不到验收标准的申请企业限期整改,经再次检查仍达不到标准的,不予换发《合格证》。
第十条 《合格证》的有效期为五年。期满后需继续生产(经营)的,在期满前六个月提出申请,重新审查、换证。
第十一条 持证企业在《合格证》有效期内,需变更企业名称、法定代表人、生产(经营)范围、方式、地址的,要按换证程序办理变更登记手续。
第十二条 持有《合格证》的企业有下列情况之一者,由发证部门报同级人民政府同意后收回《合格证》,抄送同级卫生行政部门和工商行政管理部门,并报上一级药品生产经营行业管理部门备案;
一、生产、经营假药的;
二、转让、出租《合格证》的;
三、药品零售企业从事批发业务的;
四、药品生产企业或药品批发经营企业承包给个人经营的;
五、年检不合格,经限期整改仍达不到要求的;
六、擅自生产、经营国家实行专项管理的药品、中药材的;
七、企业终止药品生产、经营活动的;
八、严重违反国家有关法律、法规规定的。
第十三条 持有《合格证》企业有下列情况之一者,由发证部门根据情节轻重处以10000元以上、30000元以下罚款,并责令限期整改:
一、在购销渠道上违反有关规定的;
二、超越生产、经营范围的;
三、擅自异地生产、经营的;
四、不按期申请年检的;
五、在集贸市场摆摊设点,从事药品经营活动的;
六、不及时办理变更登记手续的。
第十四条 企业对《合格证》换发、收回有异议时,可先向发证部门提出复审要求;对复审结论仍有不同意见时,可向上一级药品生产经营行业主管部门申请复议。
对复议决定不服的,可在收到复议决议书之日起十五日内向人民法院提出诉讼。
第十五条 换发《合格证》的部门和工作人员必须严格遵守本办法和发证工作人员守则。
第十六条 本办法自发布之日起实行。原国家医药管理局、国家中医药管理局发布的《药品生产(经营)企业合格证管理办法(试行)》自行废止。


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国家安全监管总局关于印发安全生产应急管理“十二五”规划的通知

国家安全生产监督管理总局


国家安全监管总局关于印发安全生产应急管理“十二五”规划的通知

安监总应急〔2011〕186号


各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局,各省级煤矿安全监察局:



《安全生产应急管理“十二五”规划》(以下简称《规划》)已经国家安全监管总局局长办公会议审议通过,现印发给你们,请认真贯彻执行。



编制和实施《规划》,是建设更加高效的风险管理和应急救援体系的重要举措,是提高应对生产安全事故灾难能力的迫切需要,对于保障人民群众生命财产安全、促进安全生产形势持续稳定好转具有重要意义。各有关单位要高度重视,加强领导,明确责任,做好相关规划的编制和衔接工作,制定有关保障政策措施,建立健全考核评估机制,强化组织协调和监督检查,确保《规划》明确的各项任务圆满完成。



国家安全生产监督管理总局



二〇一一年十一月一日



安全生产应急管理“十二五”规划



为加强安全生产应急管理工作,促进全国安全生产形势持续稳定好转,依据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》、《安全生产“十二五”规划》、《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》(国发〔2010〕23号)精神,制定本规划。



一、现状与形势



(一)“十一五”期间安全生产应急管理工作取得的成效。



“十一五”期间,在党中央、国务院的高度重视和坚强正确领导下,各地区、各有关部门和单位牢固确立安全发展的理念,始终坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,安全生产应急管理工作取得了长足进步。一是应急管理体系初步建立。全国31个省(区、市)、新疆生产建设兵团和215个市(地)、部分县(市、区),以及安全生产任务较重的54家中央企业建立了安全生产应急管理机构。建立了国家和区域安全生产应急救援协调机制。二是应急管理规章标准建设稳步推进。制定颁布了《矿山救护规程》(AQ1008-2007)、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》(AQ/T9002-2006)、《生产安全事故应急预案管理办法》(国家安全监管总局令第17号)和《生产安全事故应急演练指南》(AQ/T9007-2011),以及应急救援队伍建设、应急平台体系建设、宣传教育培训等一系列规章、标准和指导性文件,为加强安全生产应急管理提供了依据。各省(区、市)制订的部分地方性法规和规章也对安全生产应急管理工作进行了规范。三是应急救援队伍体系建设成效明显。各地区、有关高危行业企业加强了应急救援队伍建设,救援人员增加了40%,初步形成了国家(区域)、骨干、基层救援队伍相结合的应急救援队伍体系。通过开展培训演练和技能比武等工作,应急救援队伍素质不断提高,救援能力明显加强,在3.68万余起矿山和危险化学品事故灾难的应急救援,以及汶川、玉树地震等重大自然灾害救援中发挥了重要作用。四是应急救援装备水平不断提高。国家级矿山和危险化学品救援队伍增配各类救援车辆700余台,配备个体防护、救援、侦检、通信等装备8000余台(套)。骨干队伍和基层队伍所在地方政府和依托单位加大了救援装备投入力度,部分省(区、市)建立了安全生产应急物资装备储备库。五是应急预案和演练工作进一步加强。在国家层面,制定颁布了事故灾难应急预案42个。地方各级政府、中央企业以及煤矿、非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹等高危行业(领域)企业实现了应急预案全覆盖。各级地方政府和高危行业企业经常举行应急预案培训和演练。六是应急平台建设全面启动。制定了国家安全生产应急平台体系建设指导意见。国家安全生产应急平台已经开始建设,部分省(区、市)、市(地)和中央企业安全生产应急平台基本建成并投入运行。七是应急管理培训和宣教工作深入开展。修订完善了安全生产应急管理培训和宣教工作制度,制定了应急管理和指挥人员培训大纲,全国每年培训30多万人次。宣教工作内容日益丰富,宣教形式不断创新,应急知识普及面不断扩大。八是应急科技支撑不断增强。各地区均成立了安全生产应急救援专家组。安全生产应急救援科研项目投入明显加大,科技部下达的19个应急救援重点项目研究已经完成,在煤矿瓦斯、危险化学品等事故灾难的应急救援和预测预警方面形成了一批新技术、新装备。九是国际交流合作不断深入。通过组织救援指战员及应急管理人员赴发达国家学习交流、参加国际矿山救援技术竞赛以及举办国际性安全生产应急管理论坛和展会等方式,加强了安全生产应急管理领域国际交流与合作。



(二)“十二五”期间安全生产应急管理工作面临的形势。



“十二五”时期,是全面建设小康社会的重要战略机遇期,工业化、信息化、城镇化、市场化、国际化深入发展,经济发展方式加快转变,产业结构不断优化,科技自主创新能力进一步增强,安全生产应急管理工作面临难得的发展机遇。同时,“十二五”期间随着工业化、城镇化进程加快,国内经济形势进一步回升向好,能源原材料市场需求旺盛,煤矿不断向深部延伸,危险化学品领域进一步扩大产能,交通运输量增大,人流、物流和车流还将持续增长,发生重特大事故的可能性仍然存在,这些都给安全生产应急管理工作提出了新的更高的要求。



目前,由于安全生产应急救援体系初步建立,基础相对薄弱,还存在一些制约安全生产应急管理工作进一步发展的因素。主要是:《安全生产应急管理条例》尚未出台;许多市(地)和大部分重点县没有建立安全生产应急管理机构,已经建立的应急管理机构人员、经费等没有落实到位;救援队伍布局已经不能满足经济社会发展的需要,缺乏处置重特大和复杂事故灾难的救援装备;应急预案的针对性和可操作性不强;应急救援经费保障困难,救援人员待遇、奖励、抚恤等政策措施缺失;重大危险源普查工作尚未全面展开,监控、预警体系建设相对滞后;缺乏高效的科技支撑,应急救援技术装备研发、应用和推广的产业链尚未形成,装备的机动性、成套性、可靠性还亟待提高;应急培训演练与实际需求还有较大差距。总体来说,应对重大、复杂事故的能力不足,与党中央、国务院的要求以及人民群众的期盼还有很大差距。安全生产应急管理工作长期性、艰巨性、复杂性和紧迫性的特点十分明显。必须采取切实有效措施,全面提升应急能力,为实现安全生产形势根本好转的目标提供有力保障。



二、指导思想、基本原则和规划目标



(一)指导思想。



以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,牢固树立以人为本、安全发展的理念,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,以建设更加高效的风险管理和应急救援体系为主线,以国家(区域)安全生产应急救援队伍建设为抓手,加强体系建设、健全“一案三制”、强化科技支撑、完善保障措施、落实主体责任、夯实工作基础,不断推动安全生产应急管理事业的发展。



(二)基本原则。



统筹规划、突出重点。统筹规划各区域、各行业(领域)应急体系建设,兼顾近期需求与长远目标,突出矿山、危险化学品等高危行业,突出安全生产应急管理工作的薄弱环节。



政府主导、落实责任。充分发挥政策导向作用和重点项目的示范带动作用,调动各方面加强安全生产应急管理工作的积极性,落实企业主体责任,提高社会化程度。



分级负责、分步实施。按照事权合理划分各级政府及相关部门的工作任务,各司其职、各负其责。充分考虑现实需要和实际能力,科学确定建设项目,分级分步组织实施。



依靠科技,提升能力。充分发挥科技支撑和引领作用,加强应急救援技术装备研发与应用,提高应急管理和应急救援工作效率,推动应急能力发展。



(三)规划目标



到2015年,基本建成符合我国国情的安全生产应急管理体系,完善分类管理、分级负责、条块结合、属地为主的应急管理体制和统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效的应急管理机制,应急能力全面加强,适应有效应对各类生产安全事故灾难的需要,并为其他灾害的应急救援提供有力支持。一是在法制建设方面,颁布实施《安全生产应急管理条例》及与之配套的规章、标准和政策措施,形成基本完善的安全生产应急管理法规体系。二是在机构、机制建设方面,建立完善国家、省、市、重点县以及高危行业(领域)大中型企业应急管理机构,形成完善的应急管理机制。三是在应急救援队伍建设方面,按照“国内领先、国际一流”的标准完成国家级应急救援队建设任务,骨干应急救援队伍救援能力大幅提升,基层队伍专业水平显著提高,形成完善的国家(区域)、骨干和基层三级安全生产应急救援队伍体系。四是在应急预案与演练方面,高危行业(领域)中央企业应急预案覆盖率、备案率、培训演练率达到100%,其他达到80%以上。五是在应急管理培训方面,各级安全生产应急管理人员、应急救援指战员培训率达到100%,高危行业企业从业人员应急知识培训全覆盖,应急知识普及进社区、进学校。六是在应急平台体系建设方面,国家、省、市、高危行业(领域)中央企业应急平台建设率达100%,重点县(市、区)、高危行业地方大中型企业应急平台建设率达80%以上,基本实现互联互通和信息共享。



三、主要任务



(一)完善安全生产应急管理法规、政策、标准体系。



推动《安全生产应急管理条例》颁布实施,制定修订与其配套的安全生产应急预案管理、资源管理、信息管理、科技管理、队伍建设与管理以及培训教育、运行保障等规章和标准。建设安全生产应急管理统计指标体系。完善应急救援队伍经费保障、装备器材征用补偿、装备购置税费减免以及表彰奖励等政策措施。形成国家、地方、企业及社会多元化的应急体系建设保障制度。研究探索社会捐助、保险等支持安全生产应急救援的途径。



(二)建立健全安全生产应急管理机构。



建立完善省、市和重点县三级安全生产应急管理机构,加强人员、装备配置,强化技术培训,落实运行经费,制定工作制度和协调指挥程序,提高应急管理能力和救援决策水平。加强高危行业企业应急管理机构建设,落实应急管理与救援责任。



(三)理顺和完善应急管理与指挥协调机制。



完善国家、省级相关部门安全生产应急救援联动机制和联络员制度,健全各级应急管理机构之间、应急管理机构与救援队伍之间的工作机制和应急值守、信息报告制度,建立健全区域间协同应对重特大生产安全事故的应急联动机制,建立完善事故现场救援队伍协调指挥制度。



(四)加强应急救援队伍体系建设。



建设国家(区域)矿山、国家(区域)危险化学品应急救援队和部分中央企业应急救援队,以及矿山、危险化学品骨干应急救援队伍,建立健全高危行业企业应急救援队伍,完善队伍体系,形成区域救援能力。注重培养“一专多能”的各级救援队伍,实施社会化服务,发挥救援队伍在预防性检查、预案演练、应急培训等方面的作用。鼓励和引导各类社会力量参与应急救援。将应急救援队伍建设纳入各级经济和社会发展规划,加大资金、政策扶持力度。将矿山医疗救护体系纳入各地区医疗卫生应急救援体系和安全生产应急救援体系,同步规划、同步建设。开展化工园区、矿山企业聚集区应急救援队伍一体化示范建设。加强安全生产应急救援队伍资质管理,促进队伍素质提高。积极配合有关部门推进公路交通、铁路交通、水上搜救、船舶溢油、建筑施工、电力、旅游等行业国家级救援基地和队伍建设,配合各地公安消防部队加强综合应急救援队伍建设。



(五)完善应急预案体系。



建立完善政府部门、重点行业企业应急预案体系,实现政府部门与企业应急预案有效衔接。规范预案编制内容,提高预案编制质量,加强预案审查,建立健全预案数据库。编制应急演练评估标准,完善应急预案演练制度,规范应急预案演练,提高演练效果。



(六)加快安全生产应急管理宣教和培训体系建设。



将安全生产应急管理培训纳入安全生产教育培训总体规划,统一部署,充分利用各级政府和有关部门、大型企业现有的应急培训资源,完善培训设施,加强师资队伍建设,健全安全生产应急培训体系。制定培训规划和考核标准。加强各级安全生产应急管理人员和救援队伍指战员培训。充分利用各种新闻媒体和网络等,面向从业人员和社会公众开展安全生产应急管理宣传教育,普及防灾避险、自救互救知识,增强全民应对事故灾难的意识和能力。



(七)推动应急救援科技进步。



坚持以应急救援需求为导向,自主创新和引进消化吸收相结合,形成安全生产应急救援科技原始研发、创造创新、成果转化的能力和机制。鼓励应急装备和物资生产企业、教学科研机构搞好产学研结合,加强应急救援新技术、新装备的研发。扶持和培育应急救援技术装备研发机构和制造产业。积极推广应用先进适用的应急救援技术和装备,以煤矿、金属非金属矿山、危险化学品、烟花爆竹等高危行业(领域)为重点,优先推广应用紧急避险、应急救援、逃生、报警等先进适用技术和装备。强制淘汰不适应救援需要、不符合相关标准、性能不高的救援技术装备。



(八)加强应急救援支撑保障能力建设。



在矿山、危险化学品等重点行业(领域)选择优势科研机构,重点建设一批安全生产应急救援技术支持保障机构,加强应急救援技术装备科技研发、检测检验等能力建设。加快国家(区域)应急救援队伍大型救援装备储备,依托有关企业、单位储备必要的物资装备和生产能力,建立安全生产应急物资储备制度和调运机制,形成布局合理、多层次、多形式的应急救援物资储备体系。支持有关大专院校加强安全生产应急管理学科建设,培养专业人才。建立和完善各类应急专家库,为应急管理和应急救援工作提供智力支持。



(九)深化应急平台体系建设和应用。



加快省、市和重点县以及高危行业(领域)大中型企业应急平台建设,完善安全生产应急平台体系,强化各级平台间的互联互通,加强物联网等新技术的应用。深化应急平台在救援指挥、资源管理、重大危险源监管监控等方面的应用,注重通过应急平台体系,动态掌握各类应急资源的分布情况。



(十)加快建立重大危险源监管体系。



落实企业主体责任,明确监控重点目标,建立健全企业重大危险源安全监控系统,提升重大危险源监控能力。开展重大危险源普查登记、分级分类、检测检验和安全评估。建立国家、省、市、县四级重大危险源动态数据库和分级监管系统,构建重大危险源监测预警机制。



四、重点工程



(一)国家(区域)矿山应急救援队建设工程。



依托开滦集团、大同煤矿、龙煤集团、淮南矿业、中平能化、川煤集团、靖远煤业等企业建设国家矿山应急救援开滦、大同、鹤岗、淮南、平顶山、芙蓉、靖远队,建设14个区域矿山应急救援队,承担服务区域内重特大、复杂矿山事故灾难应急救援及实训演练任务。在配备运输吊装、侦测搜寻、灭火与有害气体排放、排水、钻掘与支护、仿真模拟演练、通信指挥等大型、特殊救援装备的同时,进一步充实救援力量、完善指挥系统、加强装备建设、配套基础设施、健全规章制度、优化应急预案、强化培训演练、培养过硬作风、抓好综合保障,使其成为力量雄厚、装备精良、技术精湛、训练有素、能打硬仗,关键时刻拉得动、动得快、打得赢的矿山应急救援队伍。



(二)高危行业中央企业重点救援队伍建设工程。



依托高危行业中央企业重点建设60支矿山、危险化学品、油气田开采、水上搜救、隧道坍塌、旅游等应急救援队伍,配置大型、特殊专业救援装备器材,补助装备运行维护费用及演练经费,加强应急救援培训与实训能力建设,与国家安全生产应急救援队共同形成应急救援的中坚力量,提高整体应对重特大事故的能力。其中,依托中国石油、中国石化等中央企业,建设国家危险化学品应急救援北京、吉林、南京、广州、重庆、兰州队。同时建立14个区域危险化学品应急救援队和1个危险化学品应急救援技术指导中心。重点加强大型、特殊装备建设及机动能力建设,主要包括工程抢险装备、化学火灾扑救装备、有毒有害物质处置装备、危险化学品侦检装备、通讯指挥装备、培训演练装备等。



(三)矿山医疗救护队伍建设工程。



依托大型矿区医院或地方卫生医疗机构,分别在国家(区域)矿山救援队服务区建立21个矿山医疗救护队,并建立矿山医疗救护队与国家(区域)矿山应急救援队联动机制,配置符合矿山事故院前急救需要的先进医疗救护设备,加强培训演练,提高矿山应急医疗救援人员能力素质,建设一批适应矿山医疗急救特点的专业医疗救护队伍。



(四)矿山与危险化学品应急救援骨干队伍建设工程。



地方各级政府和依托单位根据本地区经济社会发展实际,进一步整合资源、加大投入,加强矿山、危险化学品应急救援骨干队伍建设,配备必要的装备器材,强化基础设施建设,开展队伍培训演练,全面提升骨干队伍应急救援能力。



(五)重大应急救援技术与装备研发工程。



依托高等院校、科研院所和大型高危行业企业,结合应急救援工作实际,开展井下灾区侦测装备、井下救援机器人、矿井智能化快速救援钻机成套装备、有毒气体泄漏事故现场监测技术装备等重大应急救援技术装备研发,提升事故灾难应对能力,提高应急救援工作的科学性和主动性。



(六)安全生产应急平台体系建设工程。



建设国家、省、市三级安全生产应急平台,完善网络系统、应用系统、应急指挥大厅和模拟推演室等相关系统及配套标准规范和安全体系,实现安全生产应急管理和协调指挥的信息化、科学化和智能化,并与有关部门、高危行业中央企业、国家级安全生产应急救援队伍应急平台相联接。依托国家安全生产应急平台体系,建立各类应急资源数据库,实现动态管理,建设重点企业终端,建立完善重大危险源数据采集处理、信息传输、风险评估、预测预警、模拟仿真、统计分析系统,实现对重大危险源的分级管理。



(七)应急救援装备产业示范园区建设工程。



选择在地理位置、基础设施、人力资源、资金和政策保障条件等方面具有一定优势的地区,开展应急救援装备产业示范园区建设工程,形成以应急救援高新技术研发为引导、研发与生产相结合的应急救援装备研发、制造多行业企业集成群体。



五、规划实施与评估



(一)加强组织领导。



加强对安全生产应急管理工作领导,理顺管理体制,落实相关责任,完善工作机制。结合各地区、各企业应急管理工作特点和实际需求,制定应急管理规划和实施方案,将主要任务和建设项目纳入本地区国民经济与社会发展规划以及安全生产专项规划和本单位发展规划,并加强监督检查,及时发现和解决问题,推进规划落实。



(二)加强安全生产应急管理的国际交流与合作。



加强与各国政府、国际组织和国外民间团体在安全生产应急救援领域的交流与合作,跟踪国际应急管理与应急救援科技发展前沿动向,开展技术交流与合作,学习借鉴国外先进经验,提高我国应急管理水平。



(三)加强规划实施评估



加强对规划实施情况的动态监测和监督检查,在规划实施中期阶段开展考核评估,经中期评估需要对规划进行调整时,由规划编制部门提出调整方案,报规划发布部门批准。规划编制部门要对规划最终实施总体情况进行评估,以适当形式向社会发布。



北京市财政局、北京市卫生局关于印发发展社区卫生服务组织以奖代补管理办法的通知

北京市财政局 北京市卫生局


北京市财政局、北京市卫生局关于印发发展社区卫生服务组织以奖代补管理办法的通知
北京市财政局 北京市卫生局




各区县财政局、卫生局:
现将《关于发展社区卫生服务组织以奖代补管理办法》印发给你们,经考核对达到规范管理的社区卫生服务组织给予资金补助。各区县要根据《北京市人民政府办公厅转发市卫生局等部门关于加快发展社区卫生服务意见的通知》精神(京政办发〔2000〕65号),积极稳妥地推进
社区卫生服务的各项工作。

关于发展社区卫生服务组织以奖代补管理办法
发展社区卫生服务是建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础,为深化卫生体制改革,完善社区卫生服务功能,全面推进我市社区卫生服务的健康发展,以满足人民群众日益增长的卫生服务要求,根据市政府转发市卫生局等部门关于加快发展社区卫生服务意
见的通知精神,特制定本办法。
一、奖励对象与资金用途
按照《北京市社区卫生服务中心(站)设置的指导意见》,对现有医疗、预防、保健机构进行体制改革、资源重组和改造。建立以社区卫生服务中心(站)为主体,以大型综合医院和专业防治机构为技术支持依托,条块结合,以块为主,形成各种卫生服务有机融化的社区卫生服务体系
。为鼓励各区县尽快建立和完善社区卫生服务中心(站),达到管理规范、服务优质的标准,对在发展社区卫生服务工作中做出成绩的区县给予以奖代补资金的奖励。
奖励的资金用于社区卫生服务中心(站)的事业发展。
二、考核的主要内容
(一)社区卫生服务中心(站)的设置
符合《北京市社区卫生服务中心(站)基本要求(试行)办法内容的规定。
(二)行业规范化服务与管理
按照北京市一、二级医院与社区站规范化达标标准通过验收,达到三个85%的指标要求(即:一、二级医院规范化服务率达到85%;考核总分达到85%;问卷调查满意率达到85%)。与大型医院建立协作关系,并有协作管理规划,严格执行《社区卫生基本服务项目和基本用药
目录》。
(三)人员管理
人员管理实行按配置设岗,按岗择人的方法,经卫生行政部门考核合格聘任上岗。
(四)信息管理
信息管理包括社区诊断、健康档案管理、信息统计、计算机管理四个方面的内容。
(五)卫生防病
卫生防病是指计划免疫、传染病管理、慢病预防等工作内容。
(六)妇幼保健
妇幼保健包括儿童保健和妇女保健工作内容。
(七)老年保健
老年保健包括健康管理和健康指导等工作内容。
(八)医疗工作
医疗工作是指疾病诊治、慢性病管理、家庭医疗、急诊急救等工作内容。
(九)社区护理
社区护理是指卫生服务中心(站)内的护理和家庭护理。
(十)社区健康教育
健康教育是指在社区针对不同人群需求开展的健康咨询、健康知识宣传栏、健康教育知识讲座等内容。
(十一)社区康复
社区康复是指残疾康复和疾病恢复期康复等内容。
(十二)社区计划生育
社区计划生育是指计划生育咨询指导、药具管理、计划生育技术服务等内容。
(十三)精神卫生保健
精神卫生保健是指一般精神卫生保健和精神疾病管理等内容。
三、考核、奖励办法
市财政局、市卫生局有关职能部门负责对社区卫生服务中心(站)的各项建设和工作开展情况进行综合考核、评比等工作。综合打分采取分项不同分制,总分为2000分。考核评比采取分年度抽项检查的方法进行,经考核、评比对达到标准的单位给予奖励。各区县要确保市级奖励资
金足额到位,严禁挪用。
本实施办法由市财政局负责解释。
北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
-------------------------------------------------------------
| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照北京市一、二级医院与社区站规范化达标标|100 |按照市行业规范化服务标准检查及扣分。当年|
| | |准通过验收。达到三个85%的指标要求。 | |未通过市行风办检查验收的一票否决。 |
| | |---------------------|--|--------------------|
| | |与大型综合医院建立协作关系,并有协作管理规|10 |无定点协作单位标牌扣10分,无协作管理规|
|精神文明建 |行业规范化 |划。 | |划扣5分。 |
| 设 |服务与管理 |---------------------|--|--------------------|
| | |严格执行《社区卫生基本服务项目和基本用药目|10 |抽查1-2月药品入库单和50张处方、10|
| | |录》。 | |份住院病例,未按基本服务项目要求服务及收|
| | | | |费的病例一份扣1分,处方用药超范围、超剂|
| | | | |量或收费不合理一张扣0.1分。 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |社区卫生服务中心及所属站点工作人员要符合“|50 |社区卫生服务中心与站点未按要求进行岗位聘|
| 人员管理 | 转岗聘任 |北京市社区卫生服务医护人员岗位管理意见”的| |任扣10分。其中全科医生、社区护士、预防|
| | |要求,聘任上岗。 | |保健医生岗位空缺一项扣10分。抽查中心或|
| | | | |站点5-10名工作人员转岗考核证,一例无|
| | | | |证上岗人员扣2分。 |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |中心与站应做好社区诊断。资料包括:人口学资|30 |查看各种原始资料,查看社区诊断资料,缺一|
| | 社区诊断 |料、死因资料、患病资料、有关行为危险因素资| |项扣5分,无分析报告扣5分。 |
| | |料、有关社区的支持环境资料,符合实际情况,| | |
| | |有分析报告。 | | |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| |健康档案管 |档案使用率大于90%。档案书写合格率大于9|20 |抽查50份档案,档案使用率每下降1%扣1|
| | 理 |0%。 | |分,档案合格率每下降1%扣1分。 |
| 信息管理 |------|---------------------|--|--------------------|
| | 信息统计 |按时收集、整理、统计、上报卫生信息与报表,|10 |查统计报表,未报一次扣1分,迟报一次扣0|
| | |数据准确。 | |.5分数据不准确或错报一项扣1分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按区卫生行政部门规划,建立计算机管理网络。|20 |未按规定建立计算机网络扣20分。健康档案|
| |计算机管理 |实现信息统计、健康档案计算机管理。管理率2| |计算机年管理率不达标扣3分,每下降1%扣|
| | |001年60%,2003年80%,2005| |1份。 |
| | |年90%以上。 | | |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照市防病部门有关要求完成计划免疫工作。计|40 |按市防疫部门考核标准检查。无计免工作规章|
| | |免建卡建证率达100%。四苗全程合格接种率| |制度扣10分,基础资料不健全扣5分,管理|
| | 计划免疫 |2001年达90%(包括流动儿童),200| |制度不落实扣5分,计免接种室不符合要求扣|
| | |3达95以上%。 | |3分。计免建卡建证率每降低1%扣1分,四|
| | | | |苗合格接种率不达标扣5分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照市防疫部门有关要求完成传染病管理工作。|60 |按市防疫部门考核标准检查。无传染病管理制|
| | |传染病访视率、疫点处理及时率达100%。无| |度扣10分,传染病报告登记与门急诊登记不|
| 卫生防病 |传染病管理 |传染病暴发与续发事件。 | |符扣2分,传染病基础资料、访视表等缺一项|
| | | | |扣5分,漏访、漏报一次扣2分,未开展疫情|
| | | | |漏报检查扣5分,发生一起传染病暴发或续发|
| | | | |事件扣5分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照市疾病控制中心要求制定慢病预防干预计划|50 |查看资料,无社区慢病预防计划扣10分;未|
| | 慢病预防 |,落实健康人群、高危人群预防干预措施。 | |开展干预活动扣10分。抽查20份档案,干|
| | | | |预措施未落实一份扣1分。入户访视5人,一|
| | | | |户不符扣5分。 |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照市儿保所有关要求完成儿童保健工作。0-|40 |按市儿保所考核标准检查。新生儿访视不合格|
| | 儿童保健 |6岁儿童系统管理率达95%;2003年达到| |一例扣2分,各项指标不达标一项扣5分。儿|
| | |95以上。 | |童死亡错、漏报一例扣3分,未按时上报一次|
| | | | |扣1分,集体儿童保健一项不达标扣2分。 |
| 妇幼保健 |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照市妇保所有关要求完成妇女保健工作。孕产|30 |按市妇保所考核标准检查。围产保健无教材、|
| | |妇系统管理率达95%。孕产妇死亡率小于2/| |记录、计划各扣3分,各项管理指标不达标扣|
| | 妇女保健 |万。 | |5分,未按规定进行产后访视一例扣1分,不|
| | | | |掌握辖区女工保健基本情况扣5分,孕产妇死|
| | | | |亡率超标扣3分。 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |65岁以上老年人建档率:2000年60%,|50 |查看资料,建档率不达标扣20分;每下降1|
| | 健康管理 |2001年70%,2003年90%以上,2| |%扣1分。抽查20—50份档案,使用率每|
| | |005年95%以上。档案使用率达90%以上| |下降1%扣1分。 |
| | |。 | | |
| 老年保健 |------|---------------------|--|--------------------|
| | |针对老年人健康问题开展专题讲座,每年不少于|20 |查看资料,未开展专题讲座扣10分;少一次|
| | 健康指导 |四次。积极开展生活行为、科学健身指导。 | |扣2分。未开展生活行为、健身指导,缺一项|
| | | | |扣5分。 |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照社区常见病诊疗常规完成社区一般常见病、|50 |无诊疗常规扣10分,三次就诊确诊率不达标|
| | |多发病、慢性病诊治任务,三次就诊确诊率大于| |扣1分,门诊日志使用率不达标扣1分,缺项|
| | 疾病诊治 |95%。门诊日志使用率100%。就诊一律使| |扣0.5分,参照市局医疗文件书写标准,抽|
| | |用健康档案或手册,处方书写规范合格率达98| |查健康档案20份、处方100张,档案书写|
| | |%以上,档案病历书写合格率达90%以上。 | |一份不合格扣1分,处方书写一张不合格扣0|
| | | | |.1分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |对建立健康档案的高血压、糖尿病、冠心病、脑|50 |查看登记资料,无分类管理扣10分,项目不|
| |慢性病管理 |卒中等慢病病人进行分类管理,高血压病管理率| |全一项扣5分。高血压管理率每下降1%扣1|
| | |到2001年达30%,2003年60%,2| |分。抽查30份档案,未按要求管理发现1份|
| | |005年80%。 | |扣1分,入户2户,一份不符扣5分。 |
| 医疗工作 |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按居民需求建立家庭病床,家庭病床病历按医疗|50 |病历与建床符合率每下降1%扣2分。抽查1|
| | |文件书写标准书写,病历与建床符合率达100| |0份家床病历,书写一份不合格扣1分。抽查|
| | 家庭医疗 |%,书写合格率达90%。按居民需求建服务合| |10-20份服务合同一份未按条款落实扣2|
| | |同,按合同要求落实管理,合同管理落实率达9| |分;访视3户一户不符扣5分。 |
| | |5%以上。 | | |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |建立急救工作制度,制定心肺复苏等常见医疗抢|20 |无制度和抢救常规各扣5分。制度和常规不落|
| | |救常规。急救物品、药品完好率100%。熟练| |实各扣5分。急救物品完好率不达标扣2分。|
| | 急诊急救 |掌握必须的抢救技术及程序。 | |考核两名医护人员2项抢救技术常规,一项不|
| | | | |及格扣2分。查急诊、转诊记录一例不完整扣|
| | | | |2分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |建立急救工作制度,制定心肺复苏等常见医疗抢|20 |未实行首诊负责制扣5分,未建立转会诊制度|
| | 双向转诊 |救常规。急救物品、药品完好率100%。熟练| |扣5分,转诊不符合条件或记录单缺项一例扣|
| | |掌握必须的抢救技术及程序。 | |2分。 |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |护理人员熟悉常见病、多发病护理常规,护理技| |无技术操作常规扣10分。现场考核护理技术|
| | |术操作合格率达85%以上。 | |操作(物品准备、操作程序、无菌概念),一|
| | | | |人未达标扣3分。 |
| |中心、站内 |---------------------|40 |--------------------|
| | 护理 |严格执行消毒隔离制度,常规器械消毒合格率1| |查看消毒监测记录,无监测扣3分,监测不全|
| | |00%。 | |扣1分。器械消毒不合格扣2分。 |
| | |---------------------| |--------------------|
| | |按整体化护理要求开展护理工作。 | |查护理病历,未开展体化护理扣5分。 |
| 社区护理 |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照整体化护理要求,实施各项家庭护理。护理|30 |抽查5份护理病历,诊断不明确一例扣1分,|
| | 家庭护理 |病历要求诊断明确,护理措施具体,有整体评估| |无措施一例扣3分,措施不完善一例扣1分,|
| | |内容。整体化护理率(家庭病床)2001年达| |无评估一例扣3分。抽查10份家床病历,护|
| | |50%,2002年70%,2003年90%| |理病历未达50%扣5分。 |
| | |。 | | |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |掌握辖区精神卫生基本情况(包括人口学资料、| |查看资料,基本情况缺一项扣1分。 |
| | |死因资料、患病资料、有关行为危险因素资料、| | |
| |一般精神卫 |有关社区的支持环境资料)。 | | |
| | 生保健 |---------------------|10 |--------------------|
| | |开展人群精神卫生健康宣传教育,提供健康咨询| |无健康教育计划扣1分,计划未落实扣1分。|
| | |服务。 | |未提供心理咨询服务扣1分。 |
|精神卫生保 |------|---------------------|--|--------------------|
| 健 | |按精防所要求完成社区精神疾病管理工作。填写| |未按要求管理,发现一例扣1分。卡片与报表|
| | |好表、卡、册与报表 | |数不符一项扣1分。 |
| | |---------------------| |--------------------|
| | |建立新发病、新发现、死亡、迁出迁入、出住院|20 |登记内容缺一项扣1分。报表不准确不及时一|
| |精神疾病管 |、关锁、肇事肇祸、管理病人登记。 | |次扣1分。 |
| | 理 |---------------------| |--------------------|
| | |总监护率2001年达90%,2003年达9| |按精防所要求检查。各项指标不达标一项扣2|
| | |5%,2005年达95%以上;服药率达10| |分。 |
| | |0%;肇事肇祸率小于0.5%;社会参与率达| | |
| | |50%以上。 | | |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | 组织管理 |成立健教组织,按时召开季度例会,有健康教育|15 |查看资料,无健教组织扣2分。季度例会少一|
| | |计划和总结。 | |次扣1分。无计划、总结各扣3分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |社区卫生服务中心与站设有健康知识宣传栏(板| |无宣传栏扣3分。查看宣传小样,每季度少更|
| | |),至少二月更换一次内容。 | |换一次扣1分。 |
| | 设备设施 |---------------------|15 |--------------------|
| | |社区内有相对固定的健教活动场所和健教设备。| |无活动场所扣3分,无健教设备扣3分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |针对不同人群开展健康教育知识讲座,每月一次| |活动记录少一次扣3分。 |
| | |。 | | |
| | |---------------------| |--------------------|
| | |居民健康知识知晓率达标(6种常见传染病和3| |按市健教所要求检查,知晓率不达标扣5分。|
| | |种慢性病的防治知识,平衡膳食知识),200| | |
| | |1年达70%、2003年达75%、2005| | |
| | |年达80%。 | | |
| | |---------------------|70 |--------------------|
|社区健康教 | 健教内容 |针对不同人群需求开展健康咨询。 | |查看咨询登记,无登记扣5分。登记次数与报|
| 育 | | | |表不符扣2分,无分析报告扣2分。 |
| | |---------------------| |--------------------|
| | |针对高危人群开展行为危险因素干预(包括控烟| |查看活动记录,活动缺一项扣5分。 |
| | |、限酒、指导合理营养膳食、健身活动等),活| | |
| | |动内容2001年两种以上、2003年达三种| | |
| | |、2005年达四种。 | | |
| | |---------------------| |--------------------|
| | |推行使用健康教育处方,处方使用种类2001| |未使用健教处方扣10分,健教处方少一类扣|
| | |年达三类十五种,处方使用率达50%;200| |2分,少一种扣1分。抽查慢病管理档案10|
| | |3年达三类十八种、使用率达60%;2005| |份,健教处方使用率不达标扣3分。 |
| | |年达三类二十一种、使用率达70%。 | | |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |对因病导致肢体残疾,有可能恢复并需求康复的| |无康复档案扣5分,无康复计划扣5分。入户|
| | |患者进行管理。包括建立康复档案、制定康复计| |访视2人,与档案记录不符一例扣3分。档案|
| | 残疾康复 |划、实施康复指导与疗效评估。康复档案书写合|20 |书写一例不合格扣1分。 |
| | |格率达90%。 | | |
| 社区康复 | |---------------------| |--------------------|
| | |配有相应康复器材。 | |无器材扣4分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| |疾病恢复期 |按需求为术后和急性病恢复期患者建立家庭病床|10 |查看登记,未开展康复治疗与指导扣5分。抽|
| | 康复 |开展康复治疗与指导。 | |查病历5份,书写不合格一份扣1分。 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |建立社区育龄妇女计划生育基本资料。 | |无基本资料扣3分,资料不全扣1分。 |
| | |---------------------| |--------------------|
| |计划生育咨 |开展计划生育宣传及指导咨询。 |20 |查看宣传记录与咨询记录,缺一项扣2分。 |
| | 询指导 |---------------------| |--------------------|
| | |开展紧急避孕和计划生育知情选择。 | |抽查2名社区医护人员,未掌握其知识与方法|
| | | | |一人扣3分。 |
|社区计划生 |------|---------------------|--|--------------------|
| 育 | |药具专人负责,有出入记录。 | |无专人负责扣3分,无记录扣2分。 |
| | 药具管理 |---------------------|10 |--------------------|
| | |有药具橱窗,药具在有效期内。 | |无药具柜扣3分,药具过期扣2分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照北京市《计划生育技术工作管理办法》实施|10 |不符合条件(房屋、器械)开展手术扣5分;|
| |计划生育技 |细则,提供节育手术等服务。计划生育手术并发| |上岗人员不符合条件一人扣2分;未按要求书|
| | 术服务 |症发生率小于1/万。 | |写病历一份扣1分,计划生育手术并发症超标|
| | | | |扣3分。 |
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2000年10月24日